Что это за вирус?
В начале сентября 2026 года в авторитетном медицинском журнале The New England Journal of Medicine вышла публикация, вызвавшая широкий резонанс в научном сообществе. Китайские исследователи из Государственной центральной лаборатории по исследованию патогенов и обеспечению биобезопасности в Пекине сообщили об обнаружении ранее неизвестного патогенного ортонайровируса.
Был идентифицирован новый патогенный ортонайровирус, который мы назвали «найровирус азиатского длиннорогого клеща» (Asian longhorned tick nairovirus — ALTNV), — говорится в публикации.
Вирус относится к роду ортонайровирусов (семейство Nairoviridae) — группе, в которую входят одни из самых опасных клещевых патогенов, включая вирус Крымско-Конго геморрагической лихорадки. Генетический анализ показал, что ALTNV имеет менее 80,04% сходства аминокислотных последовательностей с другими известными представителями рода, что подтверждает его уникальность.
Важно отметить: ALTNV — не «новый» вирус в строгом смысле. Самый ранний известный случай заражения датируется 2009 годом, однако его идентификация и описание как отдельного патогена были опубликованы лишь 2 сентября 2026 года.
География и статистика
Вирус обнаружен в четырех провинциях центрального и восточного Китая: Хэнань, Хубэй (включая Ухань), Аньхой и Шаньдун.
В ходе исследования были проанализированы образцы 3 163 пациентов с лихорадкой и историей укусов клещей. У 329 из них (около 10,4%) была подтверждена инфекция ALTNV. При этом среди пациентов, тестирование которых на другой клещевой вирус (DBV) дало отрицательный результат, доля положительных на ALTNV составила уже 15,1%.
Исследователи отмечают, что ALTNV — недавно обнаруженный ортонайровирус, передаваемый при укусах клещей и способный вызывать у человека лихорадочное заболевание, — пишет Общественная служба новостей.
Основным переносчиком оказался азиатский длиннорогий клещ (Haemaphysalis longicornis). Исследование почти 47 500 клещей из 15 провинций показало, что вирусная РНК присутствует примерно в 1,29% всех образцов, а среди клещей этого вида — в 1,75%.
Симптомы и течение болезни
У пациентов, инфицированных только ALTNV, заболевание обычно протекает в виде гриппоподобного состояния. Наиболее частые симптомы:
- Лихорадка (повышенная температура)
- Сильная усталость — наблюдалась у 84% пациентов
- Желудочно-кишечные расстройства — у 80%
- Тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов) — у 38%, что в тяжелых случаях может привести к внутренним кровотечениям
- Повышение уровня печеночных ферментов — у 36%
Все пациенты выздоровели без последствий, — подчеркивается в исследовании.
Таким образом, изолированная инфекция ALTNV, по имеющимся данным, не приводит к летальным исходам. Однако ситуация кардинально меняется при одновременном заражении с другим клещевым вирусом.
Двойная инфекция (коинфекция) — главная опасность
Особую опасность представляет одновременное заражение ALTNV и DBV (дабие-бандавирус, также известный как вирус SFTS). Исследование показало, что из 38 пациентов с такой коинфекцией семеро умерли, что составляет 18,4%.
Что действительно опасно в данной ситуации, так это то, что клещ может переносить еще один характерный для азиатского региона вирус — вирус Даби. Заражение одновременно этими двумя вирусами случается достаточно редко, но оно возможно, — рассказал врач-педиатр, инфекционист Роман Румянцев.
У пациентов с коинфекцией чаще развивались тяжелые осложнения:
- Респираторные симптомы — у 61% против 38% при моноинфекции DBV
- Нарушения работы почек — у 84% против 66%
Двойная атака разных возбудителей усиливает нагрузку на организм и может привести к более тяжелому течению заболевания. Это, в свою очередь, способно дать осложнения в виде поражения дыхательной и почечной систем, — пояснил Румянцев.
Большинство людей выздоравливают сами по себе, но настоящая опасность возникает, когда вирус действует одновременно с другим клещевым вирусом, — приводит слова доктора Тайлера Эванса немецкое издание Gießener Allgemeine.
Может ли это стать пандемией?
Краткий ответ: прямой угрозы пандемии в классическом понимании (как у COVID-19) на данный момент нет. Однако вирус представляет серьезную локальную угрозу и требует пристального наблюдения.
Ключевое отличие в том, что ALTNV — это клещевой вирус, а не респираторный. Для пандемии критически важна способность эффективно передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем. Никаких доказательств этого для ALTNV на сегодняшний день не существует.
Обнаружение ALTNV не означает начала пандемии, — прямо заявляют авторы одного из аналитических материалов.
Тем не менее, отдельные эксперты обращают внимание на более широкий контекст. Профессор Скотт Пеган, комментируя исследования ортонайровирусов в целом, отметил:
Быстрая идентификация ортонайровирусов, инфицирующих человека, в сочетании с их способностью эволюционировать и обходить иммунную защиту человека, подчеркивает значительный пандемический потенциал семейства Nairoviridae.
Однако эта оценка касается семейства в целом, а не конкретно ALTNV. Для самого ALTNV ключевым ограничением остается путь передачи — через укус клеща, а не воздушно-капельным путем.
Распространение переносчика — скрытый риск
Основной переносчик вируса, азиатский длиннорогий клещ, уже является инвазивным видом и был обнаружен в 21 штате США.
Азиатский длиннорогий клещ, ключевой переносчик этого вируса, уже распространился на 21 штат США, что вызывает опасения по поводу потенциальной будущей передачи вируса, хотя на данный момент случаев заражения ALTNV в США не зарегистрировано, — отмечается в публикации.
Исторические образцы показали, что клещ закрепился в США еще в 2010 году (Западная Вирджиния), а официально впервые был обнаружен в Нью-Джерси в 2017 году. На сегодняшний день он присутствует более чем в 20 штатах с значительным уровнем инвазии на большей части восточного побережья США.
Распределение H. longicornis нуждается в тщательном мониторинге, учитывая его потенциал передачи зоонозных патогенов, что может подвергнуть риску человеческие популяции, — предупреждают авторы исследования.
При этом важно подчеркнуть: сам вирус ALTNV в американских клещах пока не обнаружен. Речь идет о потенциальном риске, а не о свершившемся факте.
Профилактика и рекомендации
Специфического лечения или вакцины от ALTNV на данный момент не существует. В связи с этим основные меры профилактики сводятся к защите от укусов клещей:
- Носить защитную одежду при выходе на природу
- Использовать репелленты
- После прогулок на открытом воздухе тщательно осматривать себя и домашних животных на предмет клещей
Клещи переносят множество вирусов. Мы становимся умнее в их идентификации. Чем дольше клещ находится на вашей коже, тем выше вероятность передачи инфекции, — предупредила доктор Шэрон Нахман, глава отделения детских инфекционных заболеваний больницы Стоуни-Брук в Нью-Йорке.
Совместная циркуляция ALTNV и DBV в одних и тех же районах, наряду с их общим переносчиком — клещом, подчеркивает необходимость улучшения дифференциальной диагностики между инфекциями, вызываемыми этими вирусами, в регионах, где SFTS является эндемичным, — говорится в заключении авторов исследования.
ALTNV — это серьезная локальная угроза, а не глобальная пандемическая. Основной риск сосредоточен в регионах обитания клеща-переносчика. Главная опасность заключается не в самом вирусе, а в его способности вызывать тяжелую коинфекцию с другими патогенами.
Ситуация требует пристального эпидемиологического надзора и разработки диагностических тестов. Как отметил доктор Тайлер Эванс:
Это открытие — звонок к пробуждению. Врачи имели тысячи пациентов с классическими симптомами клещевых заболеваний, но все тесты на известные вирусы были отрицательными. Обнаружение этого вируса наконец объясняет, что делало этих людей больными.
Именно в этом, вероятно, и заключается главное значение открытия ALTNV — не в немедленной пандемической угрозе, а в заполнении пробела в понимании клещевых инфекций и улучшении диагностики для тысяч пациентов с необъяснимыми лихорадочными состояниями.
